Eläinlääkäri Anne Myller: Koiran kivun tunnistaminen

Kipujen tunnistamisen tärkeys korostuu corgiroduissa, sillä corgit kuuluvat erityiseen riskiryhmään rotutyypillisten, terveysongelmille altistavien rakennepiirteidensä vuoksi. Tuki- ja liikuntaelinsairaudet ovat yksi yleisimmistä syistä corgien eläinlääkärikäynneille. 

Lonkkaviat ovat tyyppiesimerkki koirilla esiintyvistä vaivoista. Lonkkavikaa esiintyy yleisesti n. 15% koirista. Rotujen välillä sairastavuudessa on kuitenkin merkittäviä eroja. Corgiroduissa lonkkavikojen esiintyvyys on niinkin korkea kuin 76-90%. Corgiroduissa alttius lonkkaniveldysplasialle on paljon yleistä tasoa korkeampi. 

Lonkkavikojen lisäksi corgeilla esiintyy lyhyistä raajoista aiheutuvia terveysongelmia, ja ääripiirteisenä, kondrodystrofisena rotuna corgit ovat myös tavanomaista alttiimpia vakaville selkäsairauksille. 

Ell Myllerin mukaan vastaanotolla tavataan aiempaa useammin myös erilaisista suolisto-ongelmista kärsiviä potilaita. 

Erilaiset ruoansulatuselimistöön liittyvät ongelmat, kuten syömättömyys, tyhjän vatsan oksentelu ja närästykseen viittaava oireilu, huulten lipominen ja maiskuttelu, pintojen nuoleminen, ovat myös corgiroduille tyypillisiä vaivoja. Ell Myller kertoi, että koirilla närästysoireet viittaavat usein mahasuolikanavan tulehdukseen. 

Terve koira ei nirsoile ruokansa kanssa. Terveellä koiralla on hyvä ruokahalu. Jos mitä tahansa ongelmia koiran ruokahalussa on, kannattaa asia ottaa puheeksi eläinlääkärin kanssa etenkin, jos koira on hoikassa kunnossa. 

Kipuoireiden tunnistaminen vaikeutuu, ja hoito viivästyy, usein syystä, ettei kipua tunnisteta. Joskus eläimen vieminen eläinlääkäriin voi pelottaa, kun pelätään ennalta, mitä kaikkea vaivaa koirasta voi löytyä. 

Mitä pidempään eläinlääkäriin menoa siirretään, sen vaikeammaksi tilanne ehtii kehittyä. Hoitamaton kipu aiheuttaa kärsimystä. Olisikin tärkeää reagoida heti ensimmäisiin merkkeihin kivusta, kuin sitten pohtia, että miten pitkään koira pärjää kipujen kanssa. 

Meillä ihmisillä on ilmeisesti luontainen taipumus selitellä asioita parhain päin. 

Corgirotujen osalta, esimerkiksi liikkumishaluttomuudesta rotupiireissä käytetään erilaisia, huvittavaksi miellettäviä kiertoilmaisuja, kuten "corgierror", tai voidaan viitata corgien jääräpäiseen luonteeseen, jolloin vastuu asiasta siirtyy koiralle. Pentuontumaan saatetaan suhtautua huolettomasti, ontuman voidaan kertoa olevan ohimenevää vaaratonta kasvukipuilua. 

Liikkumishaluttomuus ja ontuminen liittyvät kuitenkin varsin usein tuki- ja liikuntaelimistön kipuun.  Kipujen lisäksi esimerkiksi erilaiset pelkotilat voivat olla syynä liikkumishaluttomuuteen. Koira on luotu liikkumaan, josta syystä liikkumishaluttomuuteen, tai vaikeuksiin liikkua, kannattaa aina suhtautua vakavasti. 

Nivelrikko 

Nivelrikko on yksi tyypillisimmistä koirilla esiintyvistä sairauksista. Nivelrikko mielletään usein iäkkäiden koirien ongelmaksi, mutta sitä esiintyy myös nuorilla koirilla, ja nivelrikkokipua on mahdollista esiintyä pentuiästä asti. Ell Myller kertoi, että riskit korostuvat erityisesti kasvuhäiriöisissä roduissa. 

Nuoren koiran nivelrikosta Myller on kirjoittanut fb sivulleen artikkelit: Nuoren koiran nivelrikko, Nivelrikon varhainen hoito, ja Nivelrikkokivun vaiheet. Lukusuositus.

Myllerin mukaan kipua tulisi hoitaa mieluummin liikaa, kuin liian vähän. Tällä hetkellä osa kipupotilaista ei saa tarvitsemaansa apua. Myller kertoi myös, ettei kipulääkkeitä kannata pelätä, eikä kipulääkkeitä myöskään kannata säästää pahan päivän varalle.  

Pohdi kivun mahdollisuutta etenkin jos:  

1. Koiran käytös muuttuu aikuisena. 
2. Koiran käytös vaikuttaa ailahtelevalta ja vaikeasti ennakoitavalta. 
3. Jos koulutus ei etene.  

Jalostus 

Ell Myller oli tutustunut corgirotujen terveystilanteeseen, mistä erityiskiitokset! Seulontatutkimusten ja tulosten hyödyntämisen tärkeys nousivat jälleen esiin. Seulontatutkimusten avulla heikoimmat tulokset voidaan karsia jalostuksesta, ja näin tulevat sukupolvet ovat kivuttomampia. Paras keino hoitaa kipua, on ennaltaehkäistä kipua. 

Kiitokset luennoitsijalle! 💗

Luennoitsija, eläinlääkäri Anne Myllerin erityisenä kiinnostuksen kohteena ovat kivun tunnistaminen ja hoito, tuki- ja liikuntaelimistön vaivat, käyttäytymisongelmat ja pehmytkudoskirurgia. Anne on suorittanut Fear Free -sertifikaatit lemmikkiystävällisestä käsittelystä eläinlääkäriasemalla ja pyrkii panostamaan hoidosta aiheutuvan stressin minimointiin. Eläinlääkäri Myller on myös erikoisammattitutkinnon suorittanut eläintenkouluttaja ja AT koirahieroja. Myller ottaa vastaan potilaita Eläinklinikka Huiskuhännässä, Jyväskylässä. 

Ell Anne Myllerin fb sivu kannattaa ottaa seurantaan. 

Kotiliedessä 19.1.2025 julkaistu haastattelu: Ell Anne Myller, Koiran kivun tunnistaminen. 

Tulossa: Kipu, käyttäytyminen ja käytösongelmat. 20.10. 2025. Yhteisluento eläinlääkäri Anne Myller ja Katriina Tiira FT, eläinten käyttäytymistieteen dosentti, smartDOG  testien kehittäjä. Lue lisää luennosta tästä. 


Kiitos kaikille webinaariin osallistuneille ja luennon tallenteelta katsoneille corgiharrastajille! 🐶💛




© Pia Grönroos 

Olenko paras asiantuntija arvioimaan koirallani esiintyviä kipuja?

Koirat ovat mestareita kompensoimaan puutteita liikkeessä ja peittämään kipua. Tutkitusti tiedetään, että koirien kipukäytös on moninaista, vaikeasti tulkittavaa.

Kipukäytös voidaan tulkita aiheutuvaksi myös muista syistä kuin kivusta. Käytösongelmien, kuten remmirähjäys, aggressiivisuus, käsittelyarkuus, taustalla voi vaikuttaa hoitamaton kipu.

Kotona ontuva koira, ei välttämättä onnu eläinlääkärin vastaanotolla. Toisin kuin kotona, vastaanotolla koiraa voi jännittää tai pelottaa. Ihmeparantumisen sijaan, stressihormonien, kuten kortisoli ja adrenaliini ansiosta, koiran on mahdollista peittää kipukäytöstä.

Laumassa koiralla ei välttämättä ole mahdollisuutta näkyvään sairauskäyttäytymiseen, kuten vetäytymiseen, rauhassa yksin syömiseen tai lepäämiseen.

Koiranomistajan olisi tärkeää oppia tunnistamaan koirilla esiintyvää kipua, mutta yhtä tärkeää on myös tunnistaa omat rajoitteet kivun tulkinnassa.

Rotutyypilliset terveysongelmat

Toisin kuin voisi ajatella, kipukäytöksen tulkinnan vaikeutta ei tuoda esiin roduissa, joissa koirilla on tavanomaista suuremmat riskit altistua kivulle. Tavanomaista suuremman riskin merkitystä koirien hyvinvoinnille, saatetaan jopa vähätellä.

Tutkimusnäytön sijaan, käsitys koirilla esiintyvän kivun määrästä ja laadusta, voidaan pohjata
pelkästään koiranomistajille suunnattuihin kyselytutkimuksiin.

Saadaanko tällä tapaa miten luotettavia tuloksia?

Kipu ja jalostus

Jalostuksen osalta asiantuntijat kehottavat vähentämään piirteitä, jotka tuottavat akuuttia, kroonista tai neuropaattista kipua.

Kipukäytöksen taustalla vaikuttavat, rodussa tavoitteellisesti ylläpidetyt piirteet, joiden kiistatta tiedetään aiheuttavan merkittävää haittaa koiran hyvinvoinnille, ovat yhä ennallaan. Kipua tuottavista piirteistä ei ole haluttu luopua, ei, vaikka niiden tiedetään aiheuttavan kipua. Sen sijaan on lobattu voimakkaasti ajatusta siitä, etteivät kipua aiheuttavat piirteet olisi niin suuri ongelma, kuin mitä asiantuntijat antavat ymmärtää. Näiden väitteiden tukena käytetään omistajilta kerättyä tietoa kipukäytösten yleisyydestä. 

Pentuontuma, heikko luustoterveys ylipäätään, ovat esimerkkejä vakava-asteisista kipuoireilua aiheuttavista piirteestä, joiden merkitystä rotupiireissä yleisesti vähätellään.

Myynnin ja markkinoinnin kannalta, on ollut eduksi väittää koiria perusterveiksi. Koirien kerrotaan pärjäävän kipua aiheuttavista piirteistä huolimatta melko kivuttomina. Corginomistajista valitettavan monet ovat saaneet kokea, etteivät markkinointilupaukset perusterveyden osalta ole kovinkaan kestävällä pohjalla.

Havainnoinnin vaikeudesta

Kyllä. Ontuva koira on kipeä. Jos koiran poski on turvoksissa, tai silmä on muurautunut umpeen, voi olettaa, että jotakin on sattunut. Jos koiran vatsa on ripulilla, tai jos koira oksentaa kaiken syömänsä, juu kipeä on.

Entä jos koirassa ei näy mitään erikoista?  Miten helppoa kivun tunnistaminen tällöin on? Etenkin hitaasti etenevien kiputilojen, kuten esimerkiksi nivelrikkokipujen kohdalla, tilanne voi kehittyä omistajan tietämättä vaikeaksi.

Toisinaan vasta jälkikäteen, saadun diagnoosin jälkeen, huomaa yhdistää, että jokin pieni muutos koiran käytöksessä, onkin ollut merkki kivuista.

Vaikka muuta tekisi mieleni tähän blogikirjoituksen otsikon kysymykseen vastata, niin en ole. En ole paras asiantuntija koirani kipujen suhteen. Kipujen tulkinta on osoittautunut todelliseksi haasteeksi. Yhä edelleen.

Roduissa, joissa on tavanomaista korkeampi alttius kivulle, omistajien on syytä tiedostaa kivuntulkinnan haasteet ja ottaa ne vakavasti.

Helpota havainnointia 

Osallistu rodun kannalta tärkeisiin terveystutkimuksiin ja geenitesteihin. Pysy kartalla, missä kunnossa koirasi on.

Tässä hyvänä apuna ovat eläinlääkärit, ortopedisiin ongelmiin perehtyneet ammattilaiset, eläinfysioterapeutit ja ammatitaitoiset, koulutetut hierojat.
Nuorten koirien niveltarkastukset. Seniori-ikäisen kontrollitutkimukset.
 


© Pia Grönroos

Kipukäytös

Listasin meidän koirilla esiintyneitä kipukäytöksiä. 

Kipu on näkynyt koiran käyttäytymisessä esimerkiksi:

-ylivirittyneisyytenä
-ontumisena
-verivirtsaisuutena
-hyppäämisvaikeutena
-liikkeelle lähdön kankeutena
-ääniarkuutena
-ahdistuksena ja pelkotiloina
-ärhentelynä vieraille koirille ja vieraille ihmisille
-totaalisena remmirähjäyksenä
-turhautumisena
-vetäytymisenä
-yöllisenä levottomuutena
-löysävatsaisuutena
-läähätyksenä
-raisuna rallatteluna
-läheisyydenkaipuuna
-voimien loppumisena
-muutoksina nukkuma-asennossa
-käsittelyarkuutena kynsien leikkuulla
-satunnaisena silmän siristelynä
-kyynärien, kylkien ja lonkkien kirputuksena
-tassujen nuolemisena
-herkästi makuulle käymisenä,
koira on poistanut painon kroonisesti kipeältä etuosalta.  

Nopeus on valttia

Valitettavasti kaikkea meidän koirilla esiintynyttä kipua, ei ole onnistuttu tunnistaa riittävän ajoissa. Kipujen tunnistaminen ei ole helppoa.

Kipuun on reagoitu usein vasta, kun kipuoireet ovat olleet jo voimakkaita, ja/tai kun eläinlääkäri on kiinnittänyt asiaan huomiota. Myöskään eläinlääkäreiden epikriiseihin kirjamiin epäilyihin sairaudesta ei aina ole ymmärretty kiinnittää riittävää huomiota. Osa vaivoista on ehtinyt edetä vakava-asteisemmiksi, kuin mitä jos epäilyyn olisi osattu reagoida nopeasti, riittävällä vakavuudella.

Osasyynä hitaaseen reagointiin on ollut se, ettei meillä ollut alkuun riittävästi tietoa. Emme osannet ajatella corgien kondrodystrofista, matalaa rakennetta, tuki- ja liikuntaelinsairauksien osalta riskirakenteeksi. Mielestäni tätä asiaa ei vieläkään nosteta riittävästi esiin.

Kynsien liiallinen kuluminen, tassujen käsittelyarkuus, eturaajojen satunnainen alta pettäminen, inkongruenssi, ranteiden ylitaipuminen, olkanivelten ja lonkkien löysyys, lonkkavika, kalkkeutuneet välilevyt, mm. kaikki nämä voivat johtaa pysyviin kiputiloihin ja sekundäärimuutoksiin, kuten jänne- ja niveltulehduksiin, lihaskireyksiin, nivelrikkoon ja selkävaivoihin.

Osa meidän koirilla esiintyneistä satunnaisesti esiintyneistä vaivoista on mennyt esimerkiksi liian raisujen leikkien piikkiin. Myöhemmin on selvinnyt, että kyse on ollut kondrodystrofisen rakenteen heikkoudesta ja tästä aiheutuneesta kiputilasta. 

Varhainen reagointi parantaa hoidettavuutta ja ennustetta. Kipukäytöksen tunnistaminen olisikin juuri tästä syystä todella tärkeää.

Etenkin hitaasti etenevät rappeumasairaudet, kuten nivelrikko, ovat tosi haastavia havaita.
 
Silmä tottuu herkästi muutoksiin ja toisaalta, koirat ovat mestareita kompensoimaan heikkouksia, mutta myös peittämään kipua. Etenkin usean koiran laumassa kivun tunnistaminen on haaste. 

Toisin kuin voisi ajatella, meillä koirat ovat olleet reippaita ulkoilijoita, myös ollessaan sairaina. Eli läheskään aina kipu ei näy passivoitumisena tai liikkumishaluttomuutena.

Kipua voidaan ennaltaehkäistä ja hoitaa

Jos kivun aiheuttaja on tiedossa. Ei muutoin. 

Osallistu nuoren koiran niveltarkastukseen n.4.5kk ikäisenä. 
Osallistu virallisiin terveytarkkeihin koiran täytettyä 2 vuotta, mielellään ortopedin vastaanotolla.
Älä missaa seniori-ikäisen kontrollitutkimuksia, jälleen huomioi klinikan asiantuntemus esim. rötngenkuvien tulkintaan.
Käytä koira säännöllisesti hammastarkastuksissa. Kuvauta hampaat.

Ota osaa kaikille corgiharrastajielle avoimeen terveystietoryhmään. Muista Kennelliiton terveyskysely ja kuolinsyytietojen merkitseminen.

Asiantuntija-artikkeli kivun tunnistamisesta klik

Tassu-apu Kipumittari 




© Tekstit Pia Grönroos,
Aloituskuva  Kuvajournalisti Jenna Lehtonen

Käyrät eturaajat ovat koiralle terveysriski

Olin kirjoittamassa blogikirjoitusta kondrodystrofisesta rakenteesta koiralle, ja tätä kautta myös koiran omistajalle aiheutuvista arkihaasteista, kun postiluukkuun kolahti Koiramme lehden uusin 4/23 numero. Otsikko tähän kirjoitukseen on lainattu lehdessä olleesta artikkelista. Asiantuntija-artikkelin on koostanut jalostusasiantuntija Katariina Mäki, löydät artikkelin KLIK tästä.

Kyynärnivelen inkongruenssi, eturaajojen kiertyminen, tassujen kääntyminen ja ranteiden taipuminen sekä värttinäluun osittainen sijoiltaanmeno ovat yhteydessä useisiin mitattavissa oleviin kliinisiin poikkeavuuksiin, raajojen toimintaan, kipuun, ontumiseen, rajoitettuneeseen liikelaajuuteen ja kyynärnivelen nivelrikkoon.

Virheasennoista johtuvat nivelongelmat ja kivut, ilmenevät usein selkeämmin vasta koiran ikääntyessä ja kun sairaus on jo edennyt pitkälle, kertoo artikkeli. Eturaajojen rakenteella on selvä yhteys rodun terveyteen.

Mitä tämä kaikki tarkoittaa? Käytännössä sitä, että corgin kasvuhäiriöinen rakenne, käyrät raajat, voivat aiheuttaa koiralle eriasteisia haasteita ja kipuja, koiran syntymästä alkaen.

Käyrät raajaluut voivat aiheuttaa mm.:

📌Mekaanista rasitusta luissa, nivelissä, nivelsiteissä, jänteissä ja lihaksissa.
📌Kyynärnivel ei ojennu kunnolla.
📌Värttinäluu voi mennä osittain tai kokonaan sijoiltaan.
📌Kyynärnivelen taivutus tuottaa kipua.
📌Takajalan taipumiseen voi liittyä polvilumpion sijoiltaanmeno.
📌Vääränlainen painonkantaminen kuluttaa tassujen ihoa, ja pehmytkudosta, tassuihin voi muodostua callusta, eli iho paksuuntuu ja halkeilee. Tassut saattavat tulehtua, voi kehittyä valeanturoita ja furunkuloosia.

Omistajalle lemmikin terveysriskeistä aiheutuu tarkempaa havainnointia ja huolenpitoa, ylimääräistä huolta ja kustannuksia. Vaikeissa tapauksissa vaivat alentavat koiran elinikäennustetta.

Kivun tunnistamisen haasteet

Koirat ovat mestareita kompensoimaan liikkeen puutteita. Vaikka ongelmia on, koira pyrkii liikkumaan kivun sallimissa rajoissa.

Selkeitä epämukavuudesta ja kivusta aiheutuvaa oireilua, kuten liikkumishaluttomuutta, käytösongelmia kuten remmirähjäys, tai käsittelyvaikeuksia, ei aina tunnisteta kipukäytökseksi. Ei-toivotun käytöksen voidaan ajatella johtuvan koiran persoonallisuudesta, vahvasta tahdosta. Unohtuu, ettei eläin koskaan tarkoituksella pyri olemaan hankala, tai vaikeasti käsiteltävä.

Käsittelyn vastustelu johtuu usein epävarmuudesta, pelosta ja mahdollisesti kivuista. Jos vastustelua ei huomioida, ei huomioida koiran mielipidettä, pakotetaan, koira voi oppia, ettei sen mielipiteillä ole merkitystä. Koira alistuu, vaipuu opitun avuttomuuden tilaan, tai koira voi puolustautua puremalla. 

Koira on luotu liikkumaan. Jos koiralla esiintyy liikkumishaluttomuutta, kankeutta tai ontumista, mitä tahansa normaalista poikkeavaa käytöstä, syy tähän kannattaa selvittää. Käytösongelmien, kuten remmirähjäyksen taustalla voi vaikuttaa heikot sosiaaliset taidot, huonot kokemukset, mutta kipujen osuus kannattaa tässäkin ottaa lukuun.

📌Suurella osalla corgeista kynnet vaikuttavat kuluvan epätasaisesti. Lyhyet raajat eivät ojennu normaalisti. Kynsien kulumisesta aiheutuen varpaat voivat olla kauttaaltaan kipeät, jopa haavoilla, mikä osaltaan aiheuttaa käsittelyarkuutta. Rakenteen virheasennot altistavat nivelrikkomuutoksille ja kivuille.

Eläintenkouluttaja Nina Laiho: Koiran kipu

Rippe, Ira ja Peppi

Rotutyypillisiä, käyristä raajoista aiheutuvia vaivoja, on esiintynyt kaikilla koiristamme. Ripen kynnet kuluivat liiaksi, ja tästä aiheutui koiralle kipuja ja tätä kautta käsittelyhaasteita. Lisäksi Ripen kyynärä meni toisinaan ilmeisesti osin tai kokonaan sijoiltaan.

Iralla on diagnosoitu vaikeita kroonisia nivel- ja jännetulehduksia ja lisäksi osin vakavia nivelrikkomuutoksia. Koiran painorasitus ei jakaudu tasan ja Irallakin kyynärä on muutamia kertoja mennyt sijoiltaan, toinen eturaajoista on pettänyt alta. Kyynärnivel ei välttämättä ole niin vakaa ja stabiili, kuin voisi toivoa. Ehk värttinäluu on osin sijoiltaan?

Pepin kiusana ovat virheellisestä painorasituksesta aiheutuva tassutulehdus, lisäksi ranteen virheasento voi alistaa kivuille. Ongelmien taustalla vaikuttaa kasvuhäiriö ja käyrät raajaluut.

Eturaajat, seisomakuva

Röntgentutkimusmenetelemät, kuten ED ja INC röntgentutkimus, eivät tuo esiin värttinäluun osittaista sijoiltaanmenoa. Uusi, kondrodystrofisille roduille kehitetty tutkimusmenetelmä, jossa koiran eturaajat kuvataan seisoma-asennossa, tuo ongelman esiin selkeästi.

Anu Lappalainen Breed-typical front limb angular deformity is associated with
clinical findings in three chondrodysplastic dog breeds

Katse tassuihin

Pepin ja Iran kynsien lyhentäminen on ollut meille tähän asti helppoa ja mutkatonta. Iän myötä molemmilla koirista on alkanut esiintyä hienovaraisia kosketusarkuudesta ja epämukavuudesta kertovia välttämiseleitä. Aivan kuten Ripellä aikoinaan.

Pyrin helpottamaan tilannetta. Kipulääkitys, tassujen ihon kunnon tarkkailu, pesu hoitavalla lääkeshampoolla, huolellinen kuivaus, ravintolisät, ovat tärkeä osa koirien hoitoa.  

Koirien kynnet on leikattu aina omaehtoisuutta tukien. Ennakoivat eleet, omaehtoisuus ja hallinnantunne ovat tärkeitä hyvinvointitekijöitä. Kynsiä ja tassukarvoja lyhennän luvan kanssa. Käytössämme on startti- ja stoppikäytökset. Yhteisesti sovituista säännöistä on pidettävä kiinni. Aikaa kynsihuoltoon kuluu tällä hetkellä aiempaa enemmän, mutta aikaa on, en huolla kynsiä kiireessä. Koirat osallistuvat hoitotoimenpiteisiin vapaaehtoisesti. Tästä iloitsen.

Palkkiot olen pyrkinyt pitämään aina kohdillaan. Välineistä kynsitrimmeri on erityisesti Pepin suosiossa. Siirrymme käyttämään tätä mahdollisesti Pepin kanssa täysin, ainakin etutassujen osalta. Hiomalaitteessa on huomioitava, että laikka kuumiaa herkästi. Käytän lyhyitä, keveitä, vuolevia liikkeitä. Pepistä huomaa, että se ihan rentoutuu tähän. Ira vielä totuttelee laitteeseen. Andis kynsitrimmeri on helppokäyttöinen, ladattava ja hiljainen.

Omia vahvuuksia voimakkaampien lukulasien avulla, saan työhön kaipaamaani tarkkuutta. Lyhennän koirien kynsiä mieluusti useasti vähän, kuin että huoltoväli jäisi kovin pitkäksi. Olen tarvittaessa valmis jakamaan työt useammalle päivälle, koiran voinnin ja jaksamisen mukaan. 

Ulkona välttelemme asfaltilla ja kovilla alustoilla kulkua. Kovat ja liukkaat alustat, terävä hiekoitussepeli, ovat haaste. Onneksi sijaintimme mahdollistaa ulkoilun pääsosin pehmeällä maapohjalla. Metsäiset rantapolut ovat kivoja kulkea. Ira hoitaa kipuja kahlaamalla kylmässä rantavedessä.

Kipujen havainnoinnissa tärkeintä on oman koiran tuntemus ja lisäksi rotutyypillisten ongelmien tiedostaminen. Päivitettyä tietoa tulee koko ajan lisää.

Viralliset, kattavat luustotutkimustulokset, ortopedin tutkimus, omat ja eläinfysioterapeutin havainnot koiran voinnista, ovat tärkeitä. Muutoksiin koiran liikkeessä ja käytöksessä kannattaa aina suhtautua vakavasti. Muutosten taustalla vaikuttaa usein hoitamaton kipu.

Pelko lisää pelkoa ja käsittelyhaasteita. Jos kynsien lyhentäminen tuottaa valtavan määrän stressiä, voi olla fiksuinta opetella hoitotoimenpide kokonaan uusiksi omaehtoisuutta tukien, tai voi opettaa koiran lyhentämään kynsiä leikin varjolla itse, karkean hiekkapaperin ja namien avulla, kuten videolla. Koiran kynnet voidaan lyhentää myös eläinlääkärissä, kevyessä rauhoituksessa.

Uusia tutkimuksia, joiden avulla jalostukseen käytettävien koirien luustoterveyteen kyetään kiinnittämään nykyistä tarkempaa huomiota, on siis luvassa. Tämä on hyvä asia. Uudet suositukset siirtyvät toivottavasti corgirotujen rotumääritelmiin. Määritelmän tavoitteena tulee olla kaikin puolin terve ja toimintakykyinen koira. 

Kuvissa tällä kertaa meidän Peppi. 🧡 Kiitokset Riikalle Opan ihanasta videosta! 💜

Lähteet:

Jalostusasiantuntija Katariina Mäen koostamat asiantuntija-artikkelit:

Mitä terveysongelmia koiran lyhet raajat voivat aiheuttaa?

Retrogeenit- yhdestä lyhytraajaisuus, toisesta välilevyrappeuma.

Eläintenkouluttaja Nina Laiho: Koiran kipu

Anu Lappalainen Breed-typical front limb angular deformity is associated with
clinical findings in three chondrodysplastic dog breeds 


Linkkejä koiran kynsihuollon helpottamiseksi:

Koiran kynsien leikkaus - pakkopullaa vai positiivista yhdessä tekemistä

Kun koira ei anna leikata kynsiä - helpot vinkit!




© Pia Grönroos

Inkongruenssi

Kotona ontuva tai muutoin oireileva corginpentu?

Into 💗🐾

Taustalla

Kondrodystrofisten koirarotujen matala rakenne on peräisin geneettisesti periytyvistä FGF4 kasvuhäiriötekijöistä. Tämä sikiöaikaan ajoittuva häiriö aiheuttaa pituuskasvun ennenaikaisen päättymisen.

Kasvuhäiriötekijöistä huolimatta kasvu voi osalla koirista tapahtua ongelmitta, kun taas osalla koirista kyynärluun kasvulinja sulkeutuu ennenaikaisesti, värttinäluun jatkaessa edelleen kasvuaan. Koiran kyynärniveleen kehittyy nivelpintojen epäyhdenmukaisuutta eli inkongruenssia. Taipumus kyynärluun kasvulinjan liian aikaiseen sulkeutumiseen on perinnöllinen.

Inkongruenssi on kondrodystrofisten koirarotujen yleisin kasvuhäiriötyyppi. Inkongruenssi aiheuttaa kyynärniveleen painetta, kipua, tulehdusta ja nivelrikkoa. Inkongruenssi on luokiteltu merkittäväksi hyvinvointihaitaksi.

Kyynärnivelen kasvuhäiriö kuuluu corgirotujen perinnöllisten sairauksien ja vikojen vastustamisohjelmaan.

Miten inkongruenssi oireilee?

Tyypillisesti inkongruenssi oireilee kasvuikäisen pentukoiran kipuiluna ja ontumisena. Inkongruenssi voi esiintyä toispuoleisena. Jos vaiva on molemminpuolinen, oireita voi olla vaikea havaita, koiran voi olla mahdoton ontua. On huomioitava, että koira voi olla kipeä, vaikka se ei onnu. 

Inkongruenssin lisäksi, yhtä aikaa inkongruenssin kanssa, tai sen sijaan, ontumista ja kipua voivat aiheuttaa mm. panoestiitti, osteokondroosi, erilaiset ligamenttivammat, niveltraumat ja nivelten luksaatiot, nivelrikko, raajaluiden kiertyminen, virheasennot, ylirasitus, tapaturmaiset revähdykset, jne.

Kuva: Jalostusasiantuntija Katariina Mäki, Retrogeenit

Pentukoiran ontumista ja oireilua, liikkumishaluttomuutta, ei kannata jäädä muutamaa päivää pidemmäksi aikaa kotiin seurailemaan. Ontuminen on aina merkki kivusta. Ontumisen syy kannattaa lähteä selvittämään yhdessä asiantuntevan ortopedin kanssa.

Vinkkinä. Koiran oireilua ja ontumista kannattaa videoida, tallenteet ovat hyödyllisiä ortopedin vastaanottoa ajatellen.

Miten inkongruenssi todetaan?

Inkongruenssin diagnosointi perustuu ortopedin koiralle tekemään ontumatutkimukseen ja röntgentutkimukseen, jossa koiran kyynärät kuvataan rodulle soveltuvan INC kuvaustavan mukaisesti. Inkongruenssi arvioidaan asteikolla INC0-INC3.

INC0 kyynärä on inkongruenssin osalta terve. INC1 kyynärässä on lievät muutokset. INC2 ja INC3 ovat sairauden vakavimmat asteet. Tietoa inkongruenssista sekä lausuntoluokituksesta: INCOC Inkongruenssi

Röntgenkuvissa nähtävissä kasvuikäisen corgikoiran kyynärnivelissä vakava-asteinen INC2 (ylhäällä) ja INC3 inkongruenssi (alhaalla), sekä rodulle tyypilliset, paksut, käyristyneet raajaluut.

Vastaanottokäynnin lopuksi tehdään hoitosuunnitelma, jossa huomioidaan koiran ikä, omistajan havainnot ja tallenteet, ontumatutkimuksen tulos sekä röntgentutkimuksen tulokset. Mikäli tarpeen, ortopedi voi suosittaa lisätutkimuksena, röntgentutkimusta tarkempaa CT-kuvausta tai tähystystä.

Lisää aiheesta: Nuoren koiran niveltarkastus.

Kennelliitto mukana tukemassa rotukoirien terveyttä

Perinnöllisten sairauksien ja vikojen vastustamiseksi Kennelliitto lausuu nuorille sairaille koirille, jalostustietojärjestelmään talletettavia, epävirallisia asiantuntijalausuntoja. Koirasta otetut röntgenkuvat kannattaakin aina lähettää Kennelliittoon, saatteella maksuton lausunto.

Kuvien lähettämisen Kennelliittoon hoitaa koiran kuvannut klinikka. Ennakkolähetettä ei vaadita. Inkongruenssin lisäksi lausunnossa otetaan kantaa muihin kuvissa näkyviin oleellisiin röntgenlöydöksiin. Tilaisuus kannattaa hyödyntää. 

Corgirotujen osalta epävirallisen, sairaan koiran lausunnon voi saada kyynäristä, lonkista, polvista, selästä ja olkanivelistä. Tarkemmin asiasta tästä.

Ilmoitus koiran sairaudesta

Tiedot koiran sairaudesta ovat monella tapaa tärkeitä. Ota yhteyttä koiran kasvattajaan, jotta kasvattaja voi olla tukena ja huomioida asian tulevissa jalostussuunnitelmissa. Ilmoitus kasvattajalle kannattaa tehdä viipymättä, ellei muuten, niin sähköpostin välityksellä.

Sopivan hetken tullen lisää tiedot koiran sairaudesta rotujärjestön terveystietopankkiin. Mikäli koira on jo operoitu, ilmoita asiasta Suomen Kennelliitolle, vapaamuotoisella ilmoituksella osoitteeseen rekisterointi@kennelliitto.fi. 

Kaikille avoin tieto on vastuullisen koiraharrastuksen ja koirakasvatuksen perusta. Olethan mukana tukemassa koirien terveyttä. 🧡

Miten inkongruenssia hoidetaan?

Lieviä oireita voidaan hoitaa oireenmukaisesti sopivan kipulääkityksen, toipumista tukevan ravitsemuksen, nivelravinteiden ja niveliä sopivasti kuormittavan liikunnan avulla, ortopedin ja eläinfysioterapeutin ohjein. Vakavia oireita hoidetaan kirurgisesti.

Läheskään aina leikkaushoidolle ei ole tarvetta, mutta on tilanteita, jolloin koiran kannalta paras ja kestävin hoitotulos voidaan saavuttaa leikkaushoidon avulla. Asiantunteva ortopedi kykenee arvioimaan tilannetta objektiivisesti. Suositusikä leikkaushoidolle on 5-6kk.

Into toipumassa molempiin kyynäriin samalla kertaa
tehdystä operaatiosta. 💗

Hoitotoimenpide voidaan tehdä yhtä aikaa molempiin kyynäriin, kuten Inton tapauksessa (kuva), tai kyynärät voidaan operoida vuorotellen, akuutisti kipeämmästä raajasta aloittaen, mikäli toimenpide on tarpeen tehdä molempiin etujalkoihin.

Inkongruenssin aiheuttamaan kipuun leikkaushoito voi auttaa välittömästi, sillä paine kyynärnivelessä helpottuu heti. Potilas ei leikkauksen jälkeen silti ole välttämättä kivuton. Leikkauksesta ja toipumisesta aiheutuvia kipuja hoidetaan asianmukaisesti kipulääkityksen ja kuntoutuksen avulla.

Kuntoutus tapahtuu koiralle laaditun kuntoutussuunnitelman mukaisesti. Operaatio vaatii omistajilta pitkäjänteisyyttä ja sitoutumista koiran kuntouttamiseen.

Leikkaushoidolla saavutettuihin tuloksiin ollaan varsin tyytyväisiä, mutta aina tilanne ei valitettavasti kehity kuten toivotaan. Vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia. 

Seuranta

Inkongruenssista toipuvan koiran tilaa seurataan kontrollitutkimuksin ja röntgenkuvin.

Hyvä tilaisuus tarkistella koiran vointia kokonaisvaltaisemmin, on 2-3½ vuotiaalle koiralle suositeltavat viralliset terveystutkimukset rotutyypillisten riskitekijöiden osalta. Lisätietoa corgiroduille tärkeistä terveystutkimuksista tästä. Virallisten terveystarkastusten yhteydessä kuvaavalle eläinlääkärille kannattaa kertoa, mikäli koira on kyynärien osalta operoitu. Tästä tulee merkintä lähetteelle.

Komplikaatiot

Osteotomia kontrollikuvaus
8 viikkoa leikkauksesta

Leikkaushoidosta huolimatta koiran toipuminen ei aina etene toivotulla tavalla. Koiralla voi esintyä jatkuvia kovia kipuja, luustoon ja niveliin voi kehittyä nivelrikkoa todella nopeasti. Koiran sairaudesta ja seurannasta aiheutuvat hoitokustannukset voivat nousta todella korkeiksi. Korkeiden hoitokustannusten lisäksi, merkittävät, vaikeasti hoidettavat kiputilat heikentävät koiran elinikäennustetta. 

Eutanasia

Koiran luustomuutokset voivat olla ajateltua laajemmat ja vakavammat. Eläinlääkärin antama ennuste voi olla täysin lohduton. Kivuttomuutta, toimintakykyä ja hyvää elämänlaatua, ei välttämättä kyetä turvaamaan. Eutanasia voi koiran kannalta olla armeliain vaihtoehto.  

Kuolinsyytiedot: 

Kuolinsyytietojen kirjaaminen on tärkeä osa huolenpitoa ja vastuuta koiristamme ja rodusta. Teethän ilmoituksen koiran kuolemasta ja kuolinsyystä Kennelliitolle. Ilmoitukseen ei vaadita Kennelliiton jäsenyyttä. Ohjeet: Kennelliitto.

Kustannusarvio

Ontumatutkimus maksaa n. 300€. Molempiin raajoihin tehtävän operaation kustannusarvio* pelkästään leikkaushoidon osalta on n. 1800 -2000€. Kustannuksia kerryttävät lisäksi mahdolliset leikkausta edeltävät lisätutkimukset, kuntoutus ja kontrollitutkimukset. 

*Kustannusarvio vuodelta 2022.

Vakuutukset

Kaikki hoitokuluvakuutukset eivät automaattisesti korvaa perinnöllisistä vioista ja sairauksista, tai kuntoutuksesta aiheutuneita hoitokuluja. Osa tarvittavasta vakuutusturvasta on vakuutusyhtiöstä riippuen, saatavilla vain erikseen hinnoiteltuna lisäpalveluna.

Sairauskuluvakuutuksen ehtoihin kannattaa tutustua tarkoin vakuutusta hankittaessa.

Varmistu, ennen sopimuksen tekoa, ettei rodussa yleisesti esiintyviä perinnöllisiä vikoja ja sairauksia ole rajattu vakuutuskorvausten ulkopuolelle. Alle 4kk ikäiselle koiranpennulle hankittu vakuutus tarjoaa usein kattavimman vakuutusturvan.

Mutkia matkassa

Osa eläinlääkäreistä suosittaa leikkaushoitoa liian herkästi, vaikka vaiva olisi hoidettavissa muilla keinoin, ja toisinaan eläinlääkäri ei suosita leikkaushoitoa lainkaan, edes silloin, kun leikkaushoito olisi tarpeen.

Eläinlääkäri voi tehdä koirasta ei-leikata-diagnoosin, jopa etänä, pelkän puhelinkeskustelun perusteella, näkemättä koirasta otettuja röntgenkuvia tai tutkimatta potilasta lainkaan. Ontuvan pentucorgin omistaja, saattaa saada kasvattajalta ohjeen kääntyä pelkästään konservatiivista hoitoa tarjoavan eläinlääkärin puoleen. Voidaan varmaan perustellusti kysyä, toteutuvatko hyvä hoitotapa ja koiran etu miten?

Pahimmillaan ontumisen päättymistä odotetaan kuukausia. 

Vaikea-asteiseen inkongruenssiin liittyvä ontuma, voi hoitua siten, että koira opettelee kävelemään kivun sallimissa rajoissa. Jos vaiva on molemminpuolinen, koira ei välttämättä edes onnu, sillä ontuminen on mahdotonta. 

Vastuu koiraa koskevista hoitopäätöksistä on aina koiran omistajalla

Jos koiran voinnista ja suositelluista hoitotoimenpiteistä syntyy ristiriitaa, koiran omistajan ja koiran kasvattajan kesken, ja koiran omistaja kokee epävarmuutta, eikä tiedä, miten edetä asiassa koiran parhaaksi, kannattaa kääntyä asiantuntevan ortopedin puoleen, ihan oman mielenrauhankin vuoksi. 

Rotuyhteisön ja kasvattajan tuki

YLE: Ontuvaa koiranpentua ei viedä lääkäriin, koska ontumista pidetään joissakin roduissa normaalina – leikkaukseen voi olla jo kiire.

Corgirodut kuuluvat YLE:n artikkelissa mainittuihin rotuihin. Ontumiseen ei aina suhtauduta riittävän vakavasti. 

Rotuyhteisöä leimaa valitettavasti edelleen hiljainen hyväksyntä kondrodystrofian ja heikon luustoterveyden aiheuttamia hyvinvointihaittoja ja liitännäissairauksia kohtaan. Osa kasvattajista suhtautuu pentuontumisiin vaivaa vähätellen. Ontumista voidaan pitää jopa "normaalina" pennun kasvuun liittyvänä kipuiluna.

Koiralle normaalia pentuontumista ei esiinny missään rodussa. Terveet koiranpennut eivät onnu. Syy ontumiseen kannattaa aina lähteä selvittämään tuki- ja liikuntaelinongelmiin perehtyneen eläinlääkärin/ ortopedin avustuksella. 

Valitettavasti koiran omistaja voi jäädä vaille tarvitsemaansa tukea, ja koira vaille tarvitsemaansa hoitoa.  

Kasvattajaa koskevat virhevastuut

Kuten kaikissa vakavissa virhetapauksissa, myös tässä kasvattajaa koskevat kauppasopimuksen mukaiset korvausvastuut.

Rodussa yleisesti esiintyvien perinnöllisten vikojen ja sairauksien osalta, ei ole olemassa kasvattajaa koskevia, vapaudut vastuista lausekkeita, joihin kasvattaja voisi vedota.

Kasvatustyö ei ole kasvattajalle riskivapaata harrastustoimintaa. Kasvatustyön riskejä ei voida ulkoistaa koskemaan vain koiran omistajaa. Tämä, että vika on tyypillinen ja yleinen rodussa, ei poista kasvattajan vastuita - vaan lisää niitä. Asiantuntevampana tahona kasvattajan vastuut ovat pennunostajaa suuremmat.

Mikäli koirassa ilmenee koiran arvoa alentava vika tai virhe, vakava perinnöllinen sairaus, kasvattajalla on velvollisuus ottaa osaa sairaudesta aiheutuviin välttämättömiin hoitokustannuksiin ja/tai palauttaa osa koiran kauppahinnasta, tai tapauskohtaisesti korvattavaksi voi tulla koko koiran kauppahinta.

Kasvattaja voi tarjota hyvitykseksi uutta koiraa, sairastuneen tilalle, tai sen lisäksi, mutta tällaiseen ehdotukseen ei tarvitse suostua. Osa kasvattajista sortuu jopa uhkailemaan omistajaa. Jos kohtaat epäasiallista kohtelua, uhkailua tai kiristystä, ilmoita asiasta Suomen Kennelliittolle ja rotujärjestölle.

Korvausvastuilla on rodun terveyttä edistävä vaikutus

Korvausvastuut kannustavat kasvattajia ponnistelemaan vastuullisempien jalostusvalintojen puolesta. Koiranomistajien kannattaakin rohkeasti kysellä korvausten perään, ellei kasvattaja omaehtoisesti ota asiaa puheeksi. Vastuullinen kasvattaja tuntee ja kantaa vastuunsa, ja ottaa osaa hoitokuluihin asianmukaisesti. 

Kuluttajaliitto: Koiranmyyjän kova vastuu 
Riitatilanteissa hae apua kuluttajaneuvonnasta.

Yleistä

Skyenterrieriharrastajilla on ingonkruenssista kokemusta eniten.

Skyenterrierikerhon järjestämällä Teams-luennolla (Lappalainen, Sainio) aiheesta kerrottiin seuraavasti: "Skyenterrieriharrastajilta saadun palautteen mukaan operoidun kyynärän rasituslujuus vaikuttaisi olevan konservatiivisesti hoidettua parempi. Operoitujen koirien toimintakyky on pysynyt parempana, kuin konservatiivisesti hoidettujen."

Vaikuttaa loogiselta, sillä inkongruenssi johtaa usein nivelrikkoon. Miten nopeasti nivelrikko kehittyy? Miten vakava-asteisena, tai vakavasti oireilevana? Tätä ei kyetä ennalta arvioimaan.

Nivelrikkomuutoksia esiintyy jo vuoden ikäisillä, jopa tätä nuoremmilla corgikoirilla. Nivelrikko on vakava, etenevä rappeumasairaus, jota ei voida parantaa. Nivelrikko aiheuttaa kipua, ontumaa ja toimintakyvyn alentumaa, ja se lyhentää elinikäennustetta. Omistajille aiheutuu huolta ja kustannuksia.

Operoituun raajaan kehittyy myös nivelrikkoa. 

Parhaimmassa tapauksessa nivelrikko ei välttämättä kehity yhtä nopeasti, tai rikko ei kehity yhtä vakava-asteisena, tai rikkoa kehittyy muualle kuin painoa kantavaan niveleen. Tämä voi mahdollisesti selittää operoitujen kyynärien, konservatiivisesti hoidettuja parempaa rasituslujuutta ja toimintakykyä.

Lopuksi

Inkongruenssi on matalaraajaisilla koirilla esiintyvistä kasvuhäiriötyypeistä yleisin, mutta ei ainoa. Ongelmia esiintyy laajasti niin etu- kuin takaraajoissa, erilaisina luuston virheasentoina, olkanivelten löysyytenä ja olkaniveltä tukevien jänteiden tulehduksina, polvivaivoina. 

Koiran painorasitus ei jakaudu tasan, ja tästä aiheutuu monenlaista ongelmaa. Virheellinen kuormitus aiheuttaa lihas- ja nivelrasitusta, ja esimerkiksi kynsien laahautumista, sekä altistaa kivuliaille nivelrikkomuutoksille, sekä tassutulehduksille. 

Eläinfysioterapeutti Tiina Kuustonen kertoi tästä seikkaperäisesti luennollaan Corgien rakenne ja liikunta.

INC tulos huomioi inkongruenssimuutokset, nivelrikkomuutokset ja muut, merkittävät löydökset. Kyynärä voi olla inkongruenssin osalta terve, mutta eturaajoissa voi silti olla muita vakavia ongelmia, joita lausunnossa ei huomioida. Tällä hetkellä ei ole olemassa seulontatutkimusmenetelmää, jolla kondrodystrofisen koiran etuosa voitasiin luotettavasti arvioida terveeksi. Tutkimusmenetelmiä kehitetään kuitenkin koko ajan. 

Corgikoirien pentuontumisiin on suhtauduttu vuosikymmeniä vaivaa vähätellen. Ontumista on pidetty tälle rodulle normaalina. Ongelmat ovat vuosikymmenten kuluessa yleistyneet koskemaan koko rotua.

Corgiroduilla omat haasteensa tähän tuo korostuneen liioiteltu rakenne, koirien suuri koko ja heikko luustoterveys, kuten lonkkanivelen kasvuhäiriö ja varhaisen välilevyrappeuman aiheuttamat muutokset. Koirat pyrkivät keventämään rasitusta siirtämällä painoa lonkilta etuosalle, mikä sitten osaltaan kuormittaa erityisesti etuosan ja selän rakennetta ja altistaa koirat kivuiliaille nivelrikkomuutoksille. 

Terve kyynärä kestää rasitusta ja liikettä, kuten Kirsi Sainio YLE artikkelissa tuo esiin.

Jalostuksellisesti tulisi suosia INC0/0 koirien käyttöä. INC1 tulos tulisi yhdistää terveeseen. INC2 on jo huomattavan altis muutos, riskit varhaisen nivelrikon kehittymiselle ovat jo todella korkeat.

Corgiroduissa yleisesti esiintyvien, vakavien perinnöllisten sairauksien osalta, koirien terveyttä tulisi tukea nykyistä voimakkaammin. Geenipooliin tulisi lisätä terveyttä edistävää vaihtelua.

Perinnöllisten sairauksien ennaltaehkäisyä ei voida tehdä leikkaussalista käsin.

Saadaksesi luotettavan arvion koiran tilanteesta, käänny asiantuntevan ortopedin/ tuki- ja liikuntaelinsairauksiin perehtyneen eläinlääkärin puoleen. Ammattitaitoista ja asiantuntevaa palvelua tarjoavat esimerkiksi seuraavat tahot:

Eläinystäväsi lääkäri, ortopediaan perehtynyt eläinlääkäri Juha Kallio ja Ida Kiuru. 
Ortopet, ortopedi Hanna-Leena Terhonen
Eläinklinikka Morelius, ortopedi Mikael Morelius
Eläinsairaala Evidensia Tammisto, ortopedi Esa Eskelinen
Eläinsairaala Aisti, ortopedi Tetti Joutsen
Eläinsairaala Aisti, pieneläinsairauksien erikoiseläinlääkäri Ari Suhonen
Eläinlääkäriasema Koira-Kissaklinikka Koponen Johanna

Listaa päivitetään. Listalle hyväksytään tämän sairauden osalta yleisesti käytettäviä hoitomenetelmiä työssään hyödyntäviä eläinlääkäriklinikoita, eläinlääkäreitä ja ortopedejä.


Lähteet:

INCOC Kyynärnivelen inkongruenssi
Skyenterrierikerhon Teams-etäluento, jossa asiantuntijoina pieneläinsairauksien erikoiseläinlääkäri, radiologi Anu Lappalainen sekä Skyenterrierikerhon jalostustoimikunnan puheenjohtaja, kehitysbiologian dosentti Kirsi Sainio.
Luustoasiantuntija, ortopediaan perehtynyt Juha Kallio: Luusto- ja nivelsairaudet arkielämän, harrastusten ja jalostuksen kannalta keskustelutilaisuus luentotallenteen pohjalta verkossa 9/2022.
Jalostusasiantuntija Katariina Mäki, Retrogeenit. 
Jalostusasiantuntija Katariina Mäki: Koiran lyhyet raajat voivat aiheuttaa ongelmia. 

Kiitos tuesta ja kannustuksesta tätä kirjoitusta kohtaan. Kiitos parannusehdotuksia lähettäneille. Kiitos kuvia blogikirjoitukseen lahjoittaneille. 💗💗

Kirjoitusta on päivitetty 22.3.2023, 25.9.2025



© Pia Grönroos


Kuvien oikeudet © Kennel Hallahukan

Mitä kuuluu Irpukka?

Huhtikuussa 2022 Iralla diagnosoitiin kroonistuneiden hauisjänne- ja olkanivelvaivojen lisäksi nivelrikkoa oikeassa kyynärässä ja olkapäässä. Rodulle tyypillinen vaiva, kertoi ortopedi. Etuosan rakenne yhdistettynä lonkkavikoihin johtavat herkästi toimintakykyä heikentävään vakava-asteiseen nivelrikkoon. Corgikoiran rakenteesta en löydä kohtaa, josta keksisin mitään hyvää sanottavaa. Ei riitä, että koira on kaunis ja hyväluonteinen. Kyetäkseen liikkumaan normaalisti, elämään vaivatta ja ilman kipuja, koira tarvitsee terveen tuki- ja liikuntaelimistön!

Kipulääkitys helpottaa koiran kipuja, mutta ei tee koiraa oireettomaksi tai täysin kivuttomaksi. Nivelrikkoa ei voida parantaa, mutta onneksi kipuja voidaan lievittää. Nivelrikon etenemistä voidaan pyrkiä hidastamaan sopivan lääkityksen avulla.

Lääkityksen lisäksi kipupotilaan osalta tärkeitä huomioitavia tekijöitä ovat kuntotason mukainen arkiliikunta, sopiva ravitsemus, suoliston normaalia bakteerikantaa tukevat valmisteet, sopiva painoluokka, nivelravinteet sekä lihashuolto. Arjen tasapaino, leikki, lepo, lempeys ja hellyys, turvallisuus ja omaehtoisuus ovat hyvinvointitekijöitä, joista kannattaa pitää huolta.

Ääniarkuutta ja pelko-oireita lievittävän lääkityksen, käytösterapian, etuosaongelmia ja nivelrikkoa hoitavan kipulääkityksen ja lihashuollon turvin, olemme pärjänneet tähän asti.

Tänä kesänä Iran voimia ovat koetelleet nivelkipujen lisäksi kotimme lähistöllä käynnissä olevat isot, kovaääniset työmaat kallioräjäytyksineen. Voimakkaat äänet kantautuvat asuntoomme rakenteita pitkin ja ne huolestuttavat koiraa. Osa työmaista on onneksi tullut jo valmiiksi, mutta vielä näitä riittää.

Nivelrikkokivut lisäävät koiran kokemaa kipua. Lisäksi koira voi kokea kovat äänet, kuten räjähteet ja ukkosen kipuna. Kivut altistavat kivuille, yleistyville ääniarkuuksille, pelkotiloille, ahdistukselle ja reaktiivisuudelle. Kipeä koira puolustaa herkemmin resurssejaan.

Asiantuntija-artikkeli koiran kivuista KLIK tästä.

Muuttunut käytös on usein merkki kivuista

Ira on ollut normaalia kiihtyneempi. Koira ylireagoi liikenteessä nopeasti ohikulkeviin skuutteihin, skeittilautoihin ja yksipyöräisiin botteihin, lenkkeilijöihin. Koiran suhtautuminen vieraita ihmisiä ja vieraita koiria kohtaan on muuttunut aiempaa varautuneemmaksi. Ira on myös aiempaa haukkuherkempi. Kotona Iran on ollut välistä vaikea rauhoittua aloilleen. Ira on usein huolissaan. Helle ei helpota asiaa. Ira huoltaa, nuolee ja kirputtaa tassujaan.

Koirasta näkee monella tapaa, ettei se voi hyvin.

Jo ennen Venäjän ja Ukrainan välistä sotaa, taivaalla lensi tavanomaista enemmän hävittäjiä. Natoharjoitusten myötä hävittäjät ja suuret sotakopterit lentävät ylitsemme tämän tästä. Ira ei reagoi lentomeluun muulloin, mutta ukkosten jälkeen koira on päivän kaksi tavanomaista herkempi myös lentoäänille. Ira jää kuulostelemaan jyrinän alkuperää.

Ukkosia on valitettavasti riittänyt ja koira on oppinut ennakoimaan. Ilmapuntarille ja sääennusteille ei ole tarvetta, sillä Ira reagoi muuttuneeseen ilmanpaineeseen. Matalapaine ja rankkasade huolestuttavat koiraa. Ira hakeutuu useasti lempinojatuolinsa alle suojaan.

Palautuminen stressaavasta kokemuksesta ei pääse alkua pidemmälle, kun jo tulevat uudet ukkoset ja rankkasateet, arkinen työmaameteli. Stressi seikoittaa koiran vatsaa, ulosteet ovat olleet usein löysiä.

Asiantuntija-artikkeli stressin vaikutuksista KLIK tästä.

Olemme tähän asti saaneet Sileo-geelistä todella hyvän avun ääniarkuus-oireisiin, mutta toleranssi on kasvanut, koiran ääniarkuus on yleistynyt ja toistaalta elimistö on saattanut tottunut lääkkeeseen. On mahdollista, että nivelkipujen vuoksi pelko on nyt aiempaa voimakkaampaa. Sileo ei tehoa koiraan yhtä nopeasti, kuin mitä se on tehnyt aiemmin. 

Iralla on alkanut esiintyä eroahdistusoireita, yksinolo-ongelmia, huolimatta Pepin tai muiden perheenjäsenten seurasta koira saattaa itkeskellä perääni.

Huonojen päivien sekaan on onneksi mahtunut hyviä päiviä.

Ellei hyviä päiviä, jokaiseen päivään on mahtunut hyviä hetkiä. Ira tervehtii meitä iloisena herätessämme uuteen aamuun. Koira laittaa mielellään leikiksi. Ira käyttää hyväkseen adrenaliinin tuottaman hyvänolontunteen. Iran ja Pepin väliseen lämpimään ystävyyssuhteeseen Iran kivut ja huolet eivät ole vaikuttaneet millään tapaa heikentävästi. Koirat pitävät yhtä. Omaa perhettä kohtaan Ira on todella hellä ja lempeä.

Toimia helpottamaan koiran oloa

Osallistuin Koiruuksien Klubin järjestämälle reaktiivisten koirien tehokurssille. Lisäksi kuuntelin juuri vastikään Sofia Haapasen erinomaisen luennon koirien ongelmatilanteista. Fennovetin kipukurssit ovat tuoreessa muistissa. Aiheet eivät ole entuudestaan vieraita, mutta halusin kerrata ja päivittää tietoni. Kaipasin uusinta tietoa, tukea ja hyviä vinkkejä, miten helpottaa koiran elämää. Ira tarvitsee nyt kaiken avun, arki on ollut koiralle todella kuormittavaa.

Iraa on koulutettu läpi koiran elämän, turvallisesti, palkitsemiseen perustuvia koulutusmenetelmiä hyödyntäen. Koiraa kuunnellaan, kehutaan ja palkitaan usein. Koulutettavuudeltaan Ira on ollut koiristamme täysin ylivertainen. Ira on älykäs ja todella nopea oppimaan uusia asioita.

Palasimme jälleen perusteisiin ja arkeen lisättiin Koiruuksien kurssilta opittuja uusiakin juttuja.

Nostin palkkioiden arvoa. Hymyilytti, kun parempien palkkioiden ansiosta, useiden vuosien takaa, pentuajoilta opitut asiat muistuivat jälleen nyt 6- ja 7-vuotiaiden koirien mieleen. Muistisairauksista ei ole tietoakaan! 😁 Valikoin rauhallisia ajankohtia ulkoiluun. Rauhallisempia reittejä. Teen normaalia lyhyempiä lenkkejä. Vastaehdollistan koiria, liikkuville kohteille ja myös vieraita ihmisiä ja koiria kohtaan.

Otan enemmän etäisyyttä. Vaihdan suuntaa. Pysyn rauhallisena, kannustan, kehun ja palkitsen vaikka koira välistä menettäisi malttinsa. On tärkeää ymmärtää, että koira tekee aina parhaansa. Tehtäväni on tukea, olla turvana.

Kotitekoiset makoisat palkkionamit:

400g jauhettua kotimaista broilerinlihaa
400g jauhettua kotimaista maksaa
1-1½ dl korppujauhoja, vaihtoehtoisesti kaurauhiutaleita, tai vehnä- tai perunajauhoja
2 kpl kananmunia (vapaasti ulkoilevien)
n.1dl vettä

Sekoita aineet. Levitä massa leivinpaperille.
Annoksesta tulee pellillinen.

Paista uunissa 200°C keskitasolla n.10-15minuuttia.

Leikkaa jäähtynyt paistos paloiksi.

Palat säilyvät jääkaapissa tuoretuotteiden tavoin. Huoneenlämmössä tai uunissa kuivatettuina, ilmavasti säilyttäen, muutamia päiviä. Osa valmiista paistoksesta kannattaa pakastaa.


Lisäsimme ulkoiluun mielekästä sisältöä.

Pepille tämä kaikki on sopinut erityisen hyvin. Sen lisäksi, että Peppi rakastaa juosta lujaa, koira rakastaa myös nuuskutella pitkään, koluta pensaita, kaivaa myyriä. Meillä Iran kanssa menee vielä tovi opiskellessa uutta tapaa liikkua. Uimareissut pidetään lyhyinä. Iran osalta vältetään pitkäkestoista kovaa rasitusta.

Pyrin käyttämään monipuolisesti hyödyksi erilaisia rauhoittavia virikkeitä, ulkona ja sisällä.

Lepäämme yhdessä, aina kun siihen tarjoutuu tilaisuus. Iltapäivisin ja viikonloppuisin, työmaiden hiljennyttyä, Ira nukkuu pitkiä palauttavia unia, koira näkee unia, kynnet ropisevat lattiaa vasten, jos vain ukkoset eivät osu kohdille. Ira saa halutessaan nukkua öisin kanssamme. Koiralla on milloin tahansa lupa herättää kuka tahansa meistä. Yöaikaan Ira saattaa tulla syliin hakemaan turvaa. Koira rauhoittuu nopeasti, kun sitä silittää hetken.

Teemme parhaamme auttaaksemme Iraa.

Otin yhteyttä eläinlääkäriin. Pohdinnan alla on aloittaa Iralle kokeeksi Clomicalm-lääkitys. Tapaan vielä näihin ongelmiin perehtyneen kouluttajan. Uskon, että saamme tästä paljon apua. Carthrophen lääkitys on sopinut Iralle hyvin. Lisäksi koira saa tarvittaessa tulehduskipulääkettä ja relaksanttia, sillä Carthrophenin vaikutus ei aina riitä lievittämään kipuja täyttä neljää viikkoa. Nivelravinteena käytössä on Flexadin. Suoliston toimintaa tasapainotetaan tarvittaessa Caniuksella ja Promax Vet valmisteella, josta on ollut todella paljon apua.

Iran haasteiden vuoksi kulunut kesä on ollut meille kaikille vaikea.

Onneksi helteet päättyvät, ilmat viilenevät. Ukkoset väistyvät. Tulee syksy. Työmaat valmistuvat toivottavasti ajallaan. Kohta on marraskuu ja sataa ensilumi. Ira rakastaa talvea. Minä rakastan Iraa.

Taitavat

Iltalenkillä meitä lähestyi kolme nuorta. Nuoret kulkivat vauhdikkaasti ohitsemme skuuteilla liikkuen. Ira katsoi nuoria, istahti ripeästi kävelytien reunaan ja nosti välittömästi katseensa, katsoi minua suoraan silmiin. Hieno olet, todellakin taitava, kehuin ja palkitsin Irpukkaa iloisena ja vähän ylpeänäkin, erinomaisen hyvin tehdystä työstä. Sinäkin olet hieno, sanoin tilanteessa täysin rauhallisena ja tyynenä pysyneelle Pepille lempeästi ja palkitsin koiran.


Aiemmat kirjoitukset Iran ääniarkuuksista ja terveysongelmista löydät sivustolta tageilla ääniarkuus,  hauisjänteen tulehdus, nivelrikko. Hakusanoilla mitä kuuluu irpukka, löytyvät saman sarjan aiemmat kirjoitukset. 

Kivuista

Jos koirasi on remmirähjä, koiran vatsa on usein löysällä, koira on kovin tarkka resursseistaan, koira käyttäytyy aggressiivisesti sinua tai lauman muita jäseniä kohtaan, koira huoltaa usein itseään, koiran tassuissa on tummia, ruskehtavia tai punertavia värjäymiä ja/tai koiran kynnet kuluvat epänormaalisti, koira vastustaa hoitotoimenpiteitä - tutkituta koiran terveys luustoa myöten.

Corgikoiralle hyödyllisistä kattavista terveystutkimuksista voit lukea KLIK tästä.




Kuvat © Pia Grönroos

Niin kauan kun on terveet jalat, rappusia ei edes huomaa

Kroonisesti kipeän arki on täynnä haasteita. Jokapäiväiset pienet haasteet, jotka tuntuivat aiemmin pieniltä, tuntuvat suurilta. Hyppy sohvalle on itsestäänselvyys, kunnes lonkan nivelrikko estää hyppäämisen, jonka jälkeen rikko alkaa haitata elämää.

Krooninen pitkäkestoinen kipu on haaste, johon eläimen on sopeuduttava, johon elimistön on sopeuduttava. Kivut vievät elimistöltä paljon voimavaroja. Mittarit, joilla pohdimme eläimen kokemaa kipua, eivät välttämättä ole toimivia.

Ei koiralla mitään hätää ole, se syö ja juo

Elämää ylläpitävien perustarpeiden täyttyminen, kuten ravinnonhankinta, syöminen, juominen ja lepo, kertovat huonosti koetusta kivusta. Kivut voivat kestää päiviä, viikkoja, vuosia. Eläimen on kivuista huolimatta syötävä ja juotava pysyäkseen hengissä.

Kipujen vuoksi koiran ruokahalu voi heikentyä, eläin voi laihtua. Eläin voi myös syödä ylettömästi, mikäli sillä on tähän mahdollisuus. Syöminen vapauttaa elimistössä mielihyvähormoneja, endorfiineja. Ruokailusta ja kylläisyydentunteesta syntyvä hyvänolontunne lievittää kipuja. Eläin voi herkästi lihoa, etenkin, jos sairaus on muutoin heikentänyt eläimen toimintakykyä.  

Ylipaino rasittaa eläimen elimistöä. Ylipaino ylläpitää elimistössä matala-asteista tulehdusreaktiota. Toisaalta liian nopea painonpudotus, jatkuva näläntunne, aiheuttaa elimistössä voimakkaan stressireaktion, joka voi kumota nopeassa painonpudotuksessa saavutetut hyödyt. Jos ylimääräistä painoa on kertynyt, maltti on valttia painonpudotuksessa. 

Hankalissa kivuissa eläin joutuu luopumaan
itselle tärkeistä asioista.

Perustarpeiden sijaan kipeä eläin karsii tarpeista, joilla on merkitystä eläimen hyvinvointia ja elämänlaatua ajatellen. Eläin karsii tarpeista kuten leikkisyys, liikunnan ilo, piehtarointi, toimeliaisuus ja uteliaisuus, kiinnostus uusia asioita kohtaan, uusien asioiden oppiminen ja makupalojen syönti, sosiaaliset suhteet, sillä nämä eivät ole henkiin jäämisen kannalta täysin välttämättömiä toimintoja.

Kipeä koira voi olla tavanomaista väsyneempi, tavanomaista vetäytyneempi, tavanomaista ärtyneempi. Koiralla voi olla masennuksen kaltaisia oireita.

Resursseista kuten ruoka, juoma, oma tila ja oma paikka, tulee korostuneen tärkeitä. Tilan ahtaus, nälkä, kilpailutilanteet laumassa voivat aiheuttaa riitoja.

Kipeä koira kestää huonosti arjen muutoksia

Tavanomaisessa arjessa koiran kivut saattavat pysyä hallinnassa. Arjessa jokin eläimen mielestä tapahtuva mullistava muutos, voi aiheuttaa sen, ettei eläin enää pärjää kipujensa kanssa.

Muutokset perhesuhteissa, kuten perheeseen syntynyt uusi vauva, uusi koiranpentu, ero, koirakaverin kuolema, muutto uuteen kotiin tai uusi akuutti sairaus, voivat kuormittaa koiraa ja koiran vointi heikkenee. Muutoksen myötä uusi haaste keikauttaa elimistön tasapainoa juuri sen verran, että koiran kivut tulevat esiin muuttuneena käytöksenä.

Koira saattaa yllättäen reagoida hyvinkin voimakkaasti asioihin, joihin se ei ole aiemmin reagoinut mitenkään, kuten esimerkiksi koviin ääniin, kosketukseen, lapsiin. 

Reagoi muutoksiin

Kun eläin muuttaa käytöstään, sillä on usein tähän hyvä syy. Eläimet eivät tee muutoksia huvikseen.

Ellet ymmärrä syytä eläimen käyttäytymiseen tai siinä tapahtuviin muutoksiin, pidä kipujen mahdollisuus mielessä. Muuttuneen käytöksen takaa löytyy varsin usein kipu.


KLIK Tassuapu: Koiran kipu ja sen tunnistaminen

Kipujen tunnistaminen on edellytys sille, että kipua voidaan hoitaa.  


Luentomuistiinpanoja Fennovetin ELT, Dip ECAWBM-WSEL Ann-Helena Hokkasen luennolta,
Eläinten kipu.


Aiemmat postaukset aiheesta: Merkkejä kivuista  ja  Tiedätkö missä kunnossa koirasi on?

Merkkejä kivuista

Lähetteet virallisiin terveystutkimuksiin saa tilattua tästä.

Kipu muuttaa eläimen olemusta, ilmettä, asentoa ja käyttäytymistä

Äkillisen vakavan sairauden tai akuutin vamman aiheuttama kipu on usein helpompi havaita, kuin sitten pikku hiljaa kehittyvä ja voimistuva kipu. Nivelrikkokipu tai esimerkiksi spondyloosista, selän nikamien silloittumisesta aiheutuva kipu, tai lieväasteisesta välilevytyrästä aiheutuva kipu saattaa jäädä koiran omistajalta kokonaan huomaamatta.

Voimakkaan kivun aiheuttamaa kipukäytöstä:   

-koira valittaa ääneen
-voimakas kuolaaminen
-voimakas läähättäminen
-erittäin nopea pulssi
-pinnallinen, nopea hengitys
-lämmönnousu
-täriseminen
-krampit
-silmien pullistuminen
-koira ei juo, ei syö, ei lepää
-koira murisee/ käyttäytyy aggressiivisesti ihmistä kohtaan
-koira puree varoittamatta, esimerkiksi koiraa silittäessä
-koira ontuu, ei varaa lainkaan painoa raajalle
-koira on osittain tai kokonaan halvaantunut

Akuutissa, vakava-asteisessa vammassa, koirassa ei välttämättä näy lainkaan ulkoisia merkkejä kivusta. Shokkitilassa kipuoireet voivat ilmestyä viiveellä ja tavanomaista voimakkaampina.

Keskivaikeiden ja lievien kipuoireiden havainnointi ei ole helppoa, sillä eläimet peittävät kipuoireita tehokkaasti. Osalle koiraroduista on jalostuksen myötä kehittynyt korkea kipukynnys, on myös yksilöllisiä eroja siinä, miten kovaa kipua koirat sietävät.

Osalla koirista kipuja saattaa olla kaiken ikää. Jos koira on kärsinyt eriasteisista kivuista syntymästään asti, tällaisten kipujen havainnointi voi olla todella vaikeaa, sillä eläimet sopeutuvat kipuun, muuttavat käytöstään pärjätäkseen kipujen kanssa.

Kivun havainnointia ei helpota se, että kipu voi esiintyä elimistössä täysin eri paikassa, kuin kivun aiheuttaja. Sisäelinkipu voi heijastua kipuna koiran iholle, selkäkipu voi tulla esiin koiran ontumisena. Aina koiran kipuun ei löydetä syytä. Tällöinkin kipua on pyrittävä hoitamaan.

Vaste kipulääkkeelle saattaa olla ainoa merkki eläimen kokemasta kivusta.

Eläimen kipua saatetaan valitettavasti vähätellä. Ei pitäisi, sillä kipu haittaa eläimen elämää monin eri tavoin. Kivut heikentävät merkittävästi eläimen hyvinvointia ja mahdollisuuksia normaaliin elämään.

Tunnista eläimen kipu

Kivun tunnistaminen on edellytys sille, että kipua voidaan hoitaa.

Toisinaan koiran käytöksessä tapahtuneita muutoksia ymmärretään vasta jälkikäteen, kun kivun aiheuttaja tai syy kipuun on jo löytynyt. Tätä ennen on saatettu havaita, pistää merkille ja mahdollisesti jopa ihmetellä joitakin muutoksia koiran käyttäytymisessä, mutta muutoksia ei ole osattu yhdistää mihinkään, saati että muutosten olisi ymmärretty aiheutuvan kivuista.

Kysymykset miten koira nyt noin käyttäytyy? Tai mikähän koiralla nyt on, kun se tekee jotakin, mitä se ei ole aiemmin tehnyt, tai jotakin outoa tapahtuu, voivat olla merkkejä kivuista.

Jos et ymmärrä syytä eläimen käyttäytymiseen tai siinä tapahtuviin muutoksiin, pidä kivun mahdollisuus mielessäsi.

Kokemuksesta tiedän, ettei kipujen havainnointi tai vakavuusasteen arviointi ole ollenkaan helppoa, edes silloin, kun koira on todella vakavasti sairaana.

Koiran kipupäiväkirja ja koiran videointi omassa elinympäristössä, helpottavat muutosten havainnointia.

Seuraavassa lueteltuna asioita, joita pyrin pitämään silmällä omissa koirissani: 

Miten paljon, missä ja miten koira lepää?
Hakeutuuko koira lämpimään/viileään, lampaantaljan päälle, syrjään muista?
Nukkuuko koira miten usein rennosti selällään, näkeekö unia?
Syvän, palauttavan unen osuus päivittäisestä levosta?
Vaihtaako koira nukkumapaikkaa useasti?

Onko ruokahalu ennallaan? Erityisesti Iran kohdalla muutokset ruokahalussa ovat viitanneet aina siihen, että koira on jostakin kohdin kipeä. Kun erinomaisella ruokahalulla varustettu koira lopettaa syömisen, ei hymyilytä yhtään.

Toimiiko suoli, ovatko tuotokset kiinteitä vai veteliä? Jos koiran tuotokset ovat useasti veteliä, meiltä lähtee herkästi ulostenäytteet tutkittaviksi, jotta saadaan selville mahdollinen ulkoloisten häätötarve.

Lähteekö koira miten mielellään ulkoilemaan? Minkälaisia ja kuinka pitkiä ulkoilureittejä, minkälaisin alustoin koira valitsee ulkoiltaessa?

Innostuuko, kutsuuko mukaan leikkiin? 
Levon ja leikin suhde?
Innostuuko yhteisistä harrastuksista?

Onko koiralla kosketusarkuuksia?
Hakeutuuko hellittäväksi?
Väistääkö käden alta?
Reagoiko koiran iho kosketukseen, väreilemällä, tärisemällä, muulla tavoin?

Kehonhuoltotoimet?
Mistä ja miten paljon koira nuolee, kirputtaa, puree tai raapii itseään?
Kellimiset ja venyttelyt?
Venytteleekö symmetrisesti etu- ja takaraajat?

Koiran liike ulkona, liinassa, vapaana? Sujuvaa vaivatonta ravia vai jotakin muuta? 
Hyppääkö kevyesti sänkyyn, sohvalle, nojatuoliin, autoon? Kivelle, kannolle tai puunrungolle?
Aristaako koira tassuja soralla, asfaltilla?

Miten sujuu liikkeelle lähdöt levon jälkeen?
Ontuuko, keventääkö koira?

Miten koira istuu?
Vaihtaako istuessa painoa puolelta toiselle, raajalta toiselle?

Käykö makuulle, kun voisi istua?

Miten koira suhtautuu perheen toiseen koiraan?
Haluaako ulkona tervehtiä kaverikoiria?

Miten suhtautuu ulkoillessa erityisesti kiihdyttäviin nopeasti liikkuviin ärsykkeisiin?
Vieraisiin koiriin?
Vieraisiin ihmisiin?
Koviin ääniin?

Miten koira suhtautuu perushoitotoimenpiteisiin?
Kynsien leikkuut, hammaspesu, turkin harjaaminen?


Vaste kipulääkkeelle?


Kennellitto: Tunnistatko koirasi kivun?


Luentomuistiinpanoja Fennovetin ELT, Dip ECAWBM-WSEL Ann-Helena Hokkasen luennolta,
Eläinten kipu.


Kuva © Pia Grönroos

Tiedätkö missä kunnossa koirasi on?

Koirilla esiintyy samoja terveysongelmia kuin meillä ihmisillä. Luusto- ja nivelongelmat ovat yleisiä, ja näiden ongelmien osuus korostuu anatomisesti liioitelluissa, kondrodystrofisissa koiraroduissa. Luuston ja nivelten kuntoa ei voida luotettavasti arvioida pelkästään koiraa katsomalla.

Terveysongelmia voidaan ennaltaehkäistä, muutosten etenemistä voidaan hidastaa, mutta vain jos koiran tilanne on tiedossa.

Eläimen kipua on vaikea tulkita

Eläimet eivät luontaisesti näytä kokemaansa kipua. Eläimet pyrkivät kaikin tavoin sopeutumaan kipuun ja ovatkin mestareita kompensoimaan liikkeen puutteita ja terveysongelmia. Osa eläimistä kärsii eriasteisista kivuista läpi elämänsä aivan pienestä pennusta lähtien.

Ellei ole koskaan tuntenut eläintä ilman kipua, ei voi tietää kuinka eläin normaalisti käyttäytyisi. 

Erityisen vaikeaa on havaita pikku hiljaa kehittyvää kroonista kipua, kuten nivelrikkokipua.

Stressi, pelko ja ahdistus voivat peittää kiputuntemuksen. Kotona ontuva koira ei välttämättä onnu eläinlääkärin vastaanotolla. Sairasta koiraa kannattaa videoida kotioloissa. Ontuminen ja ontumisen voimakkuus voivat vaihdella tilanteesta ja hetkestä riippuen. Etenkin nuoret koirat ovat motivoituneita liikkumaan kivuista huolimatta. Koira ei välttämättä onnu, tästä huolimatta koira voi kokea kipua.

Harrastava koira voi olla kipeä. Koiran motivaatio saavuttaa tai tavoitella jotakin mukavaa, tehdä yhdessä kivoja asioita omistajan kanssa, tai juosta riistan perässä, voi peittää kipuviestit kokonaan.

Eläimet eivät näyttele kipua

Jos eläin kokee jonkin asian tärkeäksi, eläin toimii kivusta huolimatta.

Pienet koirat kokevat kipua samalla tapaa kuin isot. Nivelrikkokivun aiheuttama kärsimys on kärsimystä myös pienikokoiselle eläimelle.

Jos et ymmärrä syytä eläimen käyttäytymiseen tai siinä tapahtuviin muutoksiin, pidä kivun mahdollisuus mielessäsi.

Kipu

Kipu on elimistön tärkein suojamekanismi. Kipua aistivat hermosolut kuljettavat kipuviestiä selkäytimen kautta aivoihin. Kipu koetaan aivoissa. Aivot voivat tulkita saamansa viestit kipuna ilman mitään vaurioita. Kipu on aina aivojen tuote.

Eläin kärsii kivuista. Mitä nuorempi yksilö, sen haitallisempaa kipu on.

Kipu on yksilöllinen kokemus. Emme tarkkaan ottaen voi tietää edes toisen ihmisen meille kertomasta kivusta, minkälaista kipua ja kuinka kovaa kipua ihminen kokee tuntevansa, vaikka ihminen kykenisi sanallisesti meille kuvailemaan kipunsa. Kivun arviointi vaikeutuu merkittävästi, kun kyseessä on eläin, aivan pieni lapsi tai dementiaa sairastava ikäihminen.  

Missä kipu on? Mikä kivun aiheuttaa?
Vastauksia pyritään löytämään tarkkailemalla eläimen käytöstä. Aina syytä ei saada selville. Kipu täytyy silti ottaa tosissaan.

Kipu hankaloittaa elämää monella tapaa

Kipu aiheuttaa elimistöön stressireaktion. Kipu häiritsee nuoren eläimen kasvua. Kipuradasta on suoria yhteyksiä aivojen unta sääteleviin osiin, kipu häiritsee unta, sekoittaa univalverytmiä. Kipu heikentää keskittymiskykyä ja uusien asioiden oppimista. Kipu kuluttaa elimistön voimavaroja. Kipu heikentää eläimen mahdollisuuksia normaaliin elämään.

Kipu heikentää elämänlaatua ja hyvinvointia

Kipu aiheuttaa muutoksia normaaliin elämään. Kipu tekee elämästä kaikilta osin hankalampaa. Kipeän eläimen on vaikeampi sopeutua haasteisiin, joita se kohtaa elämässään. Kipu voi aiheuttaa sosiaalista eristäytymistä. Sosiaalisen hylkäämisen tunnekokemus aktivoi samoja aivo-alueita kuin kova kipu. Turvattomuuden tunne lisää kivun tuntemuksia.

Eläin muuttaa käyttäytymistään kivun seurauksena. Eläin voi joutua kipujen vuoksi luopumaan sille tärkeistä asioista. Kipu heikentää elimistön omia suojamekanismeja, altistaa tartuntataudeille ja tulehduksille.

Tärkeät resurssit kuten ruoka ja juoma, lepopaikka, voivat aiheuttaa koirassa aggressiivista puolustusta. Koira voi murista lepopaikan ohikulkevalle ihmiselle tai pelästyä ja purra yllättäen silittävää kättä. Aggressiiviseen kipukäytökseen ei välttämättä kuulu mitään ennakoivia eleitä. Kipeä koira voi purra  varoittamatta.

Kipu koetaan aivoissa

Kipu on yhteydessä eläimen mielialaan ja tunteisiin. Aivoissa syntyvään kipukokemukseen liittyvät erittäin epämiellyttävät tunnetilat, kuten pelko, ahdistus, paniikki ja kärsimys. Kipu aiheuttaa masennukseen viittaavaa käytöstä. Koira voi vetäytyä syrjään tai eläin voi olla poikkeuksellisen väsynyt.

Kipu aiheuttaa muutoksia eläimen olemukseen. Kivuliaan eläimen ulkonäkö muuttuu ja kehonhuolto vähenee. Uudet asiat kiinnostavat aiempaa vähemmän. Kipu muuttaa eläimen ilmettä. Korvien asento muuttuu, purulihakset jännittyvät. Silmien yläpuolelle tulee ryppy, ilme kiristyy. Silmiin tulee intensiivinen, sisäänpäin kääntynyt katse.

KLIK Kissan kipukasvot

Etenkin kivun alkuvaiheessa eläin voi pyrkiä etsimään turvaa omasta ihmisestä, kiinnittämään omistajansa tai hoitajansa huomion. Eläimet ovat valmiita tekemään paljon töitä päästäkseen kivusta eroon ja saadakseen kivunlievitystä.

Pitkäkestoinen krooninen kipu aiheuttaa muutoksia elimistön kipurataan, jolloin kipua aistitaan vielä tavanomaista herkemmin. Uuden sairauden tai vamman aiheuttama kipu voi olla paljon kovempaa kuin mitä sairauden aste tai esimerkiksi röntgenlöydökset antaisivat olettaa.

Kipu voi aiheuttaa ääniarkuutta ja aistiyliherkkyyttä. Kipupotilaan kylmänsietokyky heikkenee, kylmä voidaan tuntea kipuna.

Tunneperäinen stressi voidaan kokea fyysisenä kipuna.

Kipuun ei totu

Elimistössä ei ole olemassa sellaisia suojamekanismeja, joiden avulla kipuun voisi siedättyä tai tottua. Vuosia kestänyt nivelrikkokipu tuntuu edetessään yhä vain kurjemmalta.  

Kivun tunnistaminen on edellytys kivun hoitamiselle

Tieto auttaa. Tieto auttaa tunnistamaan ja ymmärtämään kipua. Tutkimusten mukaan tieto kivusta ja sen hoitamisen hyödyistä lisää ihmisen halua hoitaa kipua.

Tiedätkö missä kunnossa koirasi luusto on? Ellet, kannattaa ottaa selkoa. 

Kivun hoito

Tehokkaan kivunlievityksen avain on nopeus.

Esimerkiksi pentukoiran ontumisen syytä ei kannata jäädä kovin pitkäksi aikaa kotiin pohtimaan. Odottaminen viivästyttää hoitoon pääsyä ja oikean diagnoosin löytymistä. Odottelu altistaa kivun kroonistumiselle ja pitkäkestoisille ongelmille.



Luentomuistiinpanoja Fennovetin ELT, Dip ECAWBM-WSEL Ann-Helena Hokkasen luennolta,
Eläinten kipu.


Kuva © Pia Grönroos